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病人不许家属陪护只能请护工,医院陪护纷争如何化解?

2023-07-18 来源:

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      医疗护理工作关系到患者的身体健康和就医感受。近日,云南王女士向媒体反映,家人在北京某医院住院期间,因医院不允许家属陪护,只能花钱请护工。该经历引发网友共鸣:为何部分医院不让家属陪护只能请护工?


 

图:北京一医院病人家属护工委托协议单

来源:央广网

 

 
多家医院不允许家属陪护术后病人

 

王女士的经历并非个例,刘女士住院期间也有相同经历。据央广网报道,今年3月份,刘女士在北京通州某医院做了腹腔镜手术。手术后,刘女士插了导流导尿管,无法下床。尽管如此,医院依然不允许家属进入病房陪护。院方解释称,这是按照此前疫情期间医院的规定沿用至今,并称对于生活不能自理的患者和老年患者,允许一个家属陪护。刘女士认为,医院对于“生活不能自理”的定义模糊。最终,刘女士以每天260元的价格,雇佣护工照顾自己。

 

为何家属不能陪护病人?各医院解释不尽相同。北京望京医院住院部多名护士表示,按照三年前疫情管控措施规定,病房是封闭式管理,一般不允许家属陪护。如果家属要陪护,需要住院大夫决定,但也只能有一个家属陪护病人,且进入病房后不能外出,直到一起出院。另一家医院住院部的护理员则表示,他们科室不让家属陪护,再大的手术也不行。“整个医院都是这样,还在沿用以前疫情时的规定。”

 

北京市儿童医院不少病人家属和医护人员表示,对于心外科,年龄小的孩子做手术可以陪护,其他大部分科室均不能陪护,原因为“病房空间有限”“建院以来一直如此”“疫情原因”等。

 

 
护工行业乱象频出

 

医院家属陪护问题引发网友热议。有网友认为,不让家属陪护能够减少病房留守人员数量,给病人提供一个相对安静的环境,有利于病人休养。

 

也有网友评论称,看病本身是一项大的经济支出,请护工又是一笔不小的开支,变相加重患者经济负担。病人家属照顾贴心和细致,不仅有利于病人康复,还能减轻患者经济支出。


 

还有网友吐槽,部分护工缺乏专业护理知识,护理能力和服务质量堪忧。

 

 

有网友质疑,医院禁止家属陪护背后是否存在利益输送,建议护工问题尊重患者和家属选择,而非一刀切禁止。从媒体报道来看,网友们的质疑不无道理。据《法制日报》报道,有医院要求患者聘请与医院有合作的第三方机构的护工。护工的费用为“一对多”每天200元,“一对一”每天320元。“一对一”除了护工费之外,还需要每天给医院交纳25元护理费。

 

从专业化的角度来说,专业护工更加熟悉医院环境和护理的流程,可以为患者提供更科学专业的服务,理论上会比家属陪护要更到位,更有序。但实际情况是,有患者花大价钱请了护工,可护工的护理能力、专业素养并没有达到宣传中的理想水准,甚至不时爆出护工虐待患者的新闻。2022年5月上海一家社区卫生服务中心曾被爆出,总住院部护工殴打一名老年患者。最终,涉事护工停职,其所属家政公司按照主管部门要求开展整顿工作。

 

 
住院陪护难如何化解?

 

《广州日报》评论称,究竟是家属陪护还是护工陪护,医院应该以患者为本。如果患者的情况只适合护工照顾,且患者家庭可以承受护工费用,医院在征求患者意见后,可安排护工来陪护。但如果患者希望家属陪护,且家庭经济条件难以承受护工费用,医院则应该充分尊重患者意愿。至于家属陪护的弊端,医院可以通过简单培训、限制人数、控制噪音等方式来解决。

 

人民网评进一步指出,“只能花钱请护工”现象暴露护士短缺问题。据调查,我国医疗机构的专业护理人员——注册护士缺口达350多万人。现在各大医院都严重缺乏护士。护士忙不过来,怎么办?护工应运而生。问题是,很多该护士做的都交给护工,这就不正常了。由此需要探讨,护士究竟都该“护”些什么?也要探讨,如何管理护工?如果缺乏应有的专业规范,即便有朝一日不缺护士了,但患者的体验并不会有多大改善。

 

2022年4月,国家卫健委印发《全国护理事业发展规划(2021—2025年)》,在补齐护理短板、弱项方面,提出“建立医疗护理员管理制度”“探索建立和发展医疗护理员职业队伍”。专家建议,应加快探索建立医疗护理员制度,定期进行培训和服务质量监督考核,规范服务行为,优化医疗机构护理员结构,提升护理患者水平,解决护理服务的难题。

 
 

来源:人民数据研究院

作者:人民数据研究院研究员 张咏琴

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